Фонды обязательного медицинского страхования — денежные фонды, предназначенные для финансирования гарантированной государством медицинской помощи населению.
Для реализации государственной политики в области обязательного медицинского страхования созданы Федеральный и территориальный фонды обязательного медицинского страхования как самостоятельные некоммерческие финансово-кредитные учреждения.
Основное назначение территориальных фондов обязательного медицинского страхования — финансовое обеспечение программ обязательного медицинского страхования в субъектах Российской Федерации. Федеральный фонд обязательного медицинского страхования предназначен для обеспечения финансовой устойчивости всей системы на основе выравнивания условий финансирования территориальных программ и для финансирования отдельных мероприятий в области обязательного медицинского страхования.
Обязательное медицинское страхование — составная часть государственного социального страхования и обеспечивает всем гражданам РФ равные возможности в получении медицинской и лекарственной помощи за счет средств обязательного медицинского страхования.
Основными задачами Федерального и территориальных фондов в системе обязательного медицинского страхования являются:
· обеспечение реализации Закона РФ "Об обязательном медицинском страховании граждан РФ";
· обеспечение предусмотренных законодательством РФ прав граждан;
· достижение социальной справедливости и равенства всех граждан;
· участие в разработке и осуществлении государственной финансовой политики;
· обеспечение ее финансовой устойчивости.
Для выполнения этих задач в области финансовой политики и финансирования Федеральный фонд обязательного медицинского страхования:
· осуществляет выравнивание условий деятельности территориальных фонда по обеспечению финансирования программ обязательного медицинского страхования;
· проводит финансирование целевых программ в рамках обязательного медицинского страхования;
· организует разработки нормативно-методических документов, обеспечивающих реализацию вышеупомянутого закона;
· вносит в установленном порядке предложения о страховом тарифе на обязательное медицинское страхование;
· осуществляет набор и анализ информации о финансовых ресурсах системы обязательного медицинского страхования;
· участвует в создании территориальных фондов обязательного медицинского страхования;
· осуществляет контроль над использованием финансовых средств системы;
· аккумулирует финансовые средства Федерального фонда.
Территориальные фонды обязательного медицинского страхования в области финансово-кредитной деятельности и контроля над рациональным использованием финансовых средств в системе обязательного медицинского страхования осуществляют следующие основные функции:
· аккумулируют финансовые средства территориальных фондов;
· осуществляют финансирование обязательного медицинского обслуживания, проводимого страховыми медицинскими учреждениями;
· проводят финансово-кредитную деятельность по обеспечению системы обязательного медицинского страхования;
· выравнивают финансовые ресурсы городов и районов, направляемые на проведение обязательного медицинского страхования;
· совместно с органами государственной налоговой службы РФ осуществляют контроль за своевременным и полным поступление в территориальный фонд страховых взносов, а также за рациональным использованием поступивших финансовых средств;